Permainan Horror dibina sekitar rasa takut, ketegangan dan rasa bahaya yang berterusan. Pemain bukan hanya perlu bertindak balas dengan cepat: mereka mendengar bunyi, memerhati ruang gelap, mengikuti petunjuk tersembunyi dan menjangka kejadian mengejut. Matlamatnya mungkin untuk melarikan diri, bertahan hidup atau mencari jalan keluar dari bangunan, bilik atau labirin yang menakutkan.
Tag ini boleh merangkumi labirin seram, escape games, adegan survival, momen jumpscare, sekolah terbiar, rumah gelap, hospital misteri dan mekanik bersembunyi daripada monster. Sesetengah permainan lebih fokus pada suasana dan eksplorasi, manakala yang lain mencipta kejutan mendadak, kejar-mengejar dan tekanan masa. Dalam horror games, kuncinya bukan hanya menakutkan pemain, tetapi membina dan mengekalkan ketegangan.
Apabila memilih, perhatikan keselesaan kamera, reka bentuk bunyi, pencahayaan, kejelasan petunjuk dan sama ada jumpscare digunakan terlalu banyak. Untuk rehat pendek, escape games mudah dan adegan arcade menakutkan sangat sesuai. Untuk permainan lebih panjang, eksplorasi, puzzle, save point, tingkah laku musuh dan ketakutan yang datang daripada tempat serta cerita, bukan kejutan rawak, menjadi lebih menarik.